ВИЧ
Лечение

В настоящее время нет лекарства от ВИЧ или СПИДа, но лекарства эффективны в борьбе с ВИЧ и его осложнениями. Лечение предназначено для уменьшения количества ВИЧ в вашем организме, поддержания вашей иммунной системы как можно более здоровой и уменьшения осложнений, которые могут возникнуть.

Вы и ваш врач будете работать вместе, чтобы разработать план лечения, который наилучшим образом соответствует вашим потребностям. При разработке плана лечения будут учитываться три основных фактора:

Ваше желание и готовность начать терапию
Стадия вашего заболевания
Другие проблемы со здоровьем

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило ряд препаратов для лечения ВИЧ и СПИДа.

Важно, чтобы вы принимали лекарства точно так, как это предписано. Это важная составляющая успеха вашего лечения. Наша программа предлагает аптечные услуги, которые помогут вам соблюдать режим приема лекарств и ответят на любые ваши вопросы.

Большинство лекарств имеют побочные эффекты, о которых вам расскажет ваш лечащий врач. Люди по-разному реагируют на лекарства, и побочные эффекты могут различаться. Наши врачи, медсестры и фармацевты могут помочь вам справиться с этими побочными эффектами.

Лекарства от СПИДа

Хотя нет лекарства от синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД), лекарства очень эффективны в борьбе с ВИЧ и его осложнениями. Медикаментозное лечение помогает уменьшить количество вируса ВИЧ в вашем организме, сохранить вашу иммунную систему настолько здоровой, насколько это возможно, и уменьшить возможные осложнения.

Некоторые из препаратов, одобренных FDA для лечения ВИЧ и СПИДа, перечислены ниже.

Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (НИОТ)

Эти препараты прерывают размножение вируса, что может замедлить распространение ВИЧ в организме. Они включают:

Абакавир (Зиаген, ABC)
Диданозин (Видекс, дидезоксиинозин, диданозин)
Эмтрицитабин (Эмтрива, FTC)
Ламивудин (Эпивир, 3TC)
Ставудин (Зерит, d4T)
Тенофовир (Виреад, TDF)
Зальцитабин (Hivid, ddC)
Зидовудин (Ретровир, ZDV или AZT)

Комбинации НИОТ позволяют принимать более низкие дозы и сохранять эффективность. Эти препараты включают Комбивир (Зидовудин и Ламивудин), Тризивир (Зидовудин, Ламивудин и Абакавир), Эпзиком (Абакавир и Ламивудин) и Трувада (Тенофовир и Ламивудин). Мы ожидаем, что в будущем появится больше комбинированных препаратов.

Побочные эффекты НИОТ

Побочные эффекты от приема НИОТ варьируются в зависимости от человека. Мы рекомендуем вам проконсультироваться с врачом относительно любых побочных эффектов, которые вы испытываете. Общие побочные эффекты включают:

Абакавир (Зиаген, ABC) Побочные эффекты могут включать лихорадку, сыпь, усталость, рвоту, диарею, боль в животе, недомогание или утомляемость, потерю аппетита и респираторные симптомы.
Дидезоксиинозин (Видекс, ddI) Побочные эффекты могут включать тошноту, рвоту и вздутие живота. Более серьезные побочные эффекты включают панкреатит и периферическую невропатию. Периферическая невропатия — это распространенное неврологическое расстройство, возникающее в результате повреждения периферических нервов. Симптомы периферической невропатии включают острую, жгучую боль в руках или ногах.
Ламивудин (Эпивир, 3TC) Побочные эффекты могут включать кашель, диарею, головокружение, головную боль, потерю аппетита, легкие спазмы желудка или боль и проблемы со сном. Более серьезные побочные эффекты включают жжение, покалывание или боль в кистях, руках, ступнях или ногах; озноб; проблемы с ухом, носом или горлом; жар; мышечные боли; тошнота; бледная кожа; сильная боль в желудке; кожная сыпь; необычная усталость или слабость; рвота; и желтые глаза или кожа.
Ставудин (Зерит, d4T) Побочные эффекты могут включать периферическую невропатию. Симптомы периферической невропатии включают острую, жгучую боль в руках или ногах. В редких случаях ставудин также может вызывать панкреатит.
Тенофовир (Виреад, TDF) Побочные эффекты могут включать слабость и упадок сил, головную боль, диарею, тошноту, рвоту и кишечные газы. Более серьезные побочные эффекты включают печеночную или почечную недостаточность и заболевание поджелудочной железы.
Зальцитабин (Hivid, ddC) Побочные эффекты могут включать язвы в полости рта и периферическую невропатию. Симптомы периферической невропатии включают острую, жгучую боль в руках или ногах.
Зидовудин (Ретровир, ZDV или AZT) Побочные эффекты могут включать диарею, тошноту, рвоту, головную боль, бессонницу, слабость и утомляемость, угнетение костного мозга, анемию и нейтропению. Нейтропения относится к аномально низкому количеству нейтрофилов в крови. Нейтрофилы, тип лейкоцитов, помогают бороться с бактериальными инфекциями. Нейтропения — это не болезнь, а признак основной проблемы. В легких случаях это может не вызывать никаких симптомов. Тяжелая нейтропения увеличивает риск инфекции легких, почек, крови и кожи.

Читать еще: Что входит в состав коктейля Лонг Бич

Ингибиторы протеазы (ИП)

Эти одобренные FDA препараты прерывают репликацию вируса на более позднем этапе его жизненного цикла. К ингибиторам протеазы относятся:

Ампренавир (Агенераза, АПВ)
Атазанавир (Реатаз, АТВ)
Фосампренавир (Лексива, ФОС)
Индинавир (Криксиван, IDV)
Лопинавир (Калетра, LPV/r)
Ритонавир (Норвир, РИТ)
Саквинавир (Фортоваза, Инвираза, SQV)

Побочные эффекты ИП

Побочные эффекты ингибиторов протеазы варьируются в зависимости от человека. Мы рекомендуем вам проконсультироваться с врачом, чтобы обсудить возможные побочные эффекты. Ниже приведен список ингибиторов протеазы и их возможные побочные эффекты:

Ампренавир (Агенераза, АПВ) Побочные эффекты включают тошноту, диарею, рвоту, сыпь, онемение вокруг рта и боль в животе. Около 1 процента людей имеют серьезные кожные реакции, включая синдром Стивенса-Джонсона.
Атазанавир (Реатаз, АТВ) Побочные эффекты включают головную боль, сыпь, боль в животе, рвоту, депрессию, усиление кашля, проблемы со сном, усталость, боль в спине, боль в суставах, а также онемение, покалывание или жжение в руках или ногах.Более серьезные побочные эффекты включают пожелтение глаз или кожи, изменение сердечного ритма, диабет и высокий уровень сахара в крови, диарею, инфекцию, тошноту и кровь в моче.
Фосампренавир (Лексива, ФОС) Побочные эффекты могут включать сыпь, тошноту и диарею.
Индинавир (Криксиван, IDV) Побочные эффекты включают изменение вкусовых ощущений, диарею, тошноту, рвоту, головокружение или сонливость, общее ощущение слабости, головную боль, боль в животе и проблемы со сном. К более серьезным побочным эффектам относятся камни в почках, изменения в жировых отложениях, повышенная кровоточивость у пациентов с гемофилией, высокий уровень сахара и жира в крови и начало или обострение диабета.
Лопинавир (Калетра, LPV/r) Побочные эффекты включают боль в животе, аномальные движения стула или дефекации, диарею, чувство слабости или усталости, головную боль и тошноту. Кроме того, пациенты, принимающие лопинавир, должны находиться под наблюдением на предмет возможных проблем с печенью. Люди, принимающие препарат, страдающие заболеваниями печени, такими как гепатит B или гепатит C, могут испытывать ухудшение состояния печени. У небольшого числа пациентов были серьезные проблемы с печенью.
Нелфинавир (Вирасепт, NFV) Побочные эффекты включают диарею, слабость, головную боль, тошноту и боль в животе.
Ритонавир (Норвир, РИТ) Ритонавир часто используется в сочетании с другими ингибиторами протеазы (ИП), подход, называемый «бустирование ритонавиром». Исследования показали, что небольшое количество ритонавира, принимаемого в сочетании с другими ИП, может усилить или увеличить силу и эффективность некоторых лекарств и может преодолеть взаимодействие лекарств и пищевых продуктов. В некоторых случаях бустер ритонавира уменьшает количество необходимых таблеток или частоту их приема. Недостатком является то, что Ритонавир взаимодействует со многими лекарствами, как рецептурными, так и безрецептурными. Важно, чтобы вы поговорили со своим врачом обо всех ваших лекарствах, прежде чем принимать ритонавир.Побочные эффекты включают общую слабость, ощущение жжения или покалывания в руках и ногах, боль в животе, диарею, запор, диспепсию, метеоризм, тошноту, рвоту, потерю аппетита, изменение вкусовых ощущений, головную боль, головокружение, сонливость, бессонницу, лихорадку. , раздражение горла, ненормальное мышление, сыпь, боль в горле и потливость. Более серьезные последствия включают заболевание поджелудочной железы, изменения в жировых отложениях, повышенную кровоточивость у пациентов с гемофилией, высокий уровень сахара и жира в крови и начало или обострение диабета.
Саквинавир (Фортоваза, Инвираза, SQV) Побочные эффекты связаны с желудком и кишечной системой, включая диарею, тошноту, желудочно-кишечные боли, изжогу, ректальный газ, рвоту, изменение вкусовых ощущений, головную боль, утомляемость, депрессию, нарушение сна, включая бессонницу, тревогу, расстройство полового влечения, мышечную боли, сыпь, гепатит и аномальное перераспределение жира.

Читать еще: Как приготовить коктейль тореадор

Другие лекарства от СПИДа

Ингибиторы слияния

Ингибиторы слияния — это новый класс препаратов, которые действуют против ВИЧ, предотвращая слияние вируса с внутренней частью клетки, препятствуя его репликации. В группу препаратов входит Энфувиртид, также известный как Фузеон или Т-20.

Высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ)

В 1996 году для людей с ВИЧ и СПИДом была введена высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ). ВААРТ, которую часто называют «коктейлем» против ВИЧ, представляет собой комбинацию трех или более препаратов, таких как ингибиторы протеазы и другие антиретровирусные препараты. Лечение очень эффективно замедляет скорость размножения вируса ВИЧ, что может замедлить распространение ВИЧ в организме. Целью ВААРТ является снижение количества вируса в организме или вирусной нагрузки до уровня, который невозможно обнаружить с помощью анализов крови.

Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (ННИОТ)

Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (ННИОТ) блокируют инфицирование новых клеток ВИЧ.Эти препараты могут назначаться в сочетании с другими антиретровирусными препаратами. ННРТ включают:

Делваридин (Рескриптор, ДЛВ)
Эфравиренз (Сустива, EFV)
Невирапин (Вирамун, НВП)

Медицинские специалисты UCSF Health изучили эту информацию. Он предназначен только для образовательных целей и не предназначен для замены рекомендаций вашего врача или другого поставщика медицинских услуг. Мы рекомендуем вам обсудить любые вопросы или опасения, которые могут у вас возникнуть, с вашим поставщиком медицинских услуг.